Tamara Zaiva, uma veterinária de 35 anos, fugiu da Ucrânia quando a Rússia lançou a sua invasão em grande escala em Fevereiro de 2022.

Ela viajou com o filho de cinco anos e se estabeleceu na Polônia, onde o marido trabalhava.

Mas 18 meses depois, e grávida de 22 semanas, Zaiva viajou de volta para Odesa, apesar dos riscos, para poder dar à luz em sua terra natal.

“Porque disso dependia a sua nova vida”, disse Zaiva, agarrada à filha recém-nascida, que se mexeu momentaneamente antes de cochilar novamente no seu ombro.

Devido a um mal-entendido causado pelas barreiras linguísticas, ela pensou que a sua filha tinha síndrome de Down e temeu não ter condições de pagar testes caros.

“Eu realmente queria ir para casa ver meu médico”, disse ela.

Seu bebê nasceu há cinco meses em um hospital no sudoeste da Ucrânia, pesando 3,3 kg às 40 semanas.

Zaiva disse que decidiu regressar ao seu país devastado pela guerra a partir da cidade portuária polaca de Gdynia porque não teve ajuda para navegar num sistema de saúde que lhe parecia estranho.

O filho dela começou recentemente a estudar na Ucrânia. Mesmo assim, Zaiva mantém os passaportes das crianças à mão, caso precisem fugir novamente.

Anna, 30 anos, professora de Kiev, também voltou da Polônia para dar à luz.

Ela fugiu da guerra nos primeiros dias da gravidez “porque entendi que não é seguro na Ucrânia”.

Mas ela descobriu que os tempos de espera dos pacientes na Polónia eram longos e disse que o nível de cuidados era insuficiente.

“Foi muito difícil”, disse ela.

Ela deve nascer em janeiro.

“Se a situação (de segurança) mudar, pensarei em ir para o estrangeiro com o recém-nascido.”

As duas mulheres estão entre as centenas que regressaram à Ucrânia durante a guerra durante a gravidez, alegando deficiências nos cuidados de maternidade nos países de acolhimento, de acordo com ONG locais e pesquisas do Centro para os Direitos Reprodutivos (CRR), com sede em Nova Iorque.

“Devido às barreiras que as mulheres enfrentam nestes países, muitas vezes é mais fácil para elas regressar à Ucrânia”, disse Leah Hoctor, líder europeia do CRR, à Al Jazeera.

Algumas razões são específicas dos refugiados, tais como barreiras linguísticas e deficiências de informação, enquanto outras são estruturais, incluindo a falta de recursos ou fundos.

“Muitos dos entrevistados apontaram que o padrão de atendimento era muito inferior (do que na Ucrânia)”, disse Hoctor.

Nos quatro países estudados pelo CRR – Hungria, Roménia, Eslováquia e Polónia – as ONG intensificaram-se para ajudar as mulheres.

“É realmente fácil perder-se neste sistema, espera-se que os refugiados conheçam o seu caminho sem orientação”, disse Anna Ivanyi, da Emma, ​​uma associação de mulheres na Hungria.

Os voluntários da Emma acompanham as mulheres às suas consultas, por vezes para proteger os ucranianos da “hostilidade” das instituições.

Embora os cuidados de saúde para os refugiados sejam financiados pelo Estado, alguns médicos exigem pagamento ou recusam-se a tratar os ucranianos, disse Carmen Radu, responsável pela defesa da Associação Romena de Parteiras Independentes.

Ela estimou que centenas de mulheres ucranianas deixaram a Roménia para regressar, desde o início da guerra na Rússia.

Segundo Malgorzata Kolaczek, vice-presidente da Fundação para o Diálogo, uma ONG polaca que trabalha com refugiados ciganos da Ucrânia, centenas de mulheres grávidas também deixaram a Polónia.

Em toda a Europa, os membros das comunidades ciganas são fortemente perseguidos. Quando a guerra na Rússia começou, os refugiados ciganos da Ucrânia relataram episódios de discriminação durante as suas perigosas viagens para um local seguro.

“Para ser honesto, não creio que a Polónia queira encorajá-los a ficar aqui”, disse Kolaczek.

“Em comparação com alguns (desses) países, temos um sistema bem desenvolvido de ginecologistas e médicos de família”, disse Galina Maistruk, ginecologista que dirige o Serviço de Saúde da Mulher e Planeamento Familiar (WHFP), o parceiro ucraniano do Centro Internacional de Planeamento Familiar. Fundação.

“Mesmo durante a guerra, este sistema não quebrou”, disse ela.

A organização sediada em Kiev forneceu equipamento médico a maternidades em todo o país, incluindo três hospitais em Mariupol, uma cidade agora ocupada pela Rússia.

Em março de 2022, a Rússia bombardeou uma maternidade em Mariupol, matando pelo menos três pessoas.

Os médicos da Maternidade nº 1 de Kiev estão ocupados se preparando para o inverno.

No ano passado, médicos e enfermeiros viveram no hospital durante 40 dias, derretendo neve para obter água durante os apagões, disse Oleksandra Lysenko, vice-diretora do hospital.

“Mesmo assim, tudo estava limpo”, disse ela.

Agora, o hospital conta com recursos hídricos próprios, dois geradores de energia e um abrigo antiaéreo totalmente equipado.

Mas não há cura para a ansiedade.

Lysenko, vestindo um jaleco decorado com pássaros azuis e rosa, brincou dizendo que trata sua insônia com um gole de cerveja todas as noites.

“Os ucranianos estão em grande choque psicológico”, disse Maistruk do WHFP. “E os médicos dizem que há muitas complicações.”

De acordo com vários estudos, os abortos espontâneos e as complicações na gravidez aumentam durante os conflitos.

“Temos visto um aumento no número de nascimentos prematuros e de gestações complicadas”, disse Liudmila Ivanova, ginecologista na região central da Ucrânia.

Cerca de 40% dos seus pacientes partiram no início da guerra, mas muitos ainda a consultam por telefone. Certa vez, ela participou de um parto, num hospital holandês, via Zoom.

Segundo ela, todas as mulheres passam por problemas ginecológicos devido ao estresse da guerra.

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